委任状

公開日 2011年06月09日

更新日 2015年02月18日

委任状

 委任状は、ご本人が届出できない時に代理の第三者を指名する添付書類です。 

申請書(様式)

注意事項

  1. 記入漏れ等の不備がある場合は、受付できません。
  2. すべての欄を本人(委任する方)がお書きください。
  3. 窓口では、代理人確認のため、運転免許証等官公署発行の顔写真付きの身分証明書を1点、または健康保険証や年金手帳等と、預金通帳や社員証等の計2点以上の提示を求めます。
  4. 委任状での印鑑登録は、照会文書での本人(委任する方)の回答が必要なため、日数がかかります。
  5. 住民異動届や戸籍関係の申請は、該当者全員の本籍地・筆頭者、生年月日等を届出(申請)書に記入していただきます。

 

お問い合わせ

市民福祉部 市民生活課
住所:埼玉県羽生市東6丁目15番地
TEL:048-561-1121
FAX:048-501-3213

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