羽生市指定給水装置工事事業者へのお知らせ

公開日 2023年02月17日

更新日 2024年07月01日

指定給水装置工事事業者への羽生市水道事業からの情報

このページは、羽生市水道課から指定給水装置工事事業者の方へのお知らせ、情報提供及び様式のダウンロードを行うページです。

重要なお知らせ

指定給水装置工事事業者の有効期間について

  令和元年10月1日より水道法の一部を改正する法律が施行されました。
  この改正に伴い、指定給水装置工事事業者の有効期間が5年となりました。
  詳細につきましては、こちら「指定給水装置工事事業者制度が更新制になりました」をご覧ください。

令和5年度下半期のたな卸しに伴う量水器等の出庫停止について

  出庫停止期間 令和6年3月11日(月)~令和6年3月29日(金)

  ※この期間中に量水器の取り付けをお考えの方は、停止期間前にお願いいたします。
  皆様のご理解、ご協力をお願いします。

給水装置関係様式のダウンロード

様式名 ワード用 PDF用
給水装置工事申込書一式 【HP用】給水装置工事申込書一式[DOCX:61.2KB] 【HP用】給水装置工事申込書一式[PDF:543KB]
給水契約申込書一式 【HP用】給水契約申込書一式[DOC:51KB] 【HP用】給水契約申込書一式[PDF:140KB]
給水装置竣工検査願一式 【HP用】給水装置竣工検査願一式 [DOC:92KB] 【HP用】給水装置竣工検査願一式 [PDF:237KB]]

指定給水装置工事事業者申請様式のダウンロード

指定事業者の新規指定、更新及び変更はこちらをご覧ください。

指定給水装置工事事業者 新規指定・更新及び変更について[PDF:112KB]

様式名 ワード用 PDF用

新規指定事業者申請様式一式

新規指定事業者申請書類一式[DOC:46.5KB] 新規指定事業者申請書類一式[PDF:134KB]
廃止・休止・再開届出書 指定事業者廃止・休止・再開届出書[DOC:16.7KB] 指定事業者廃止・休止・再開届出書[PDF:59.8KB]
指定事項変更届出書 指定事業者変更届出書[DOC:33KB] 指定事業者変更届出書[PDF:64.1KB]
主任技術者届出書 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書[DOC:31KB] 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書[PDF:40.1KB]
誓約書 誓約書[DOC:31KB] 誓約書[PDF:27.2KB]

[別紙1]指定更新時確認事項(4項目)

[別紙1]指定更新時確認事項(4項目)[DOC:29KB] [別紙1]指定更新時確認事項(4項目)[PDF:221KB]

羽生市内に所在する指定給水装置工事事業者申請様式のダウンロード 

様式名 エクセル用
漏水修繕内訳書
(令和6年7月~令和7年6月用)
修繕内訳書様式及び記入例[XLS:98KB]

※この様式は、羽生市からの依頼により漏水修繕を行った際に提出する様式です。

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お問い合わせ

まちづくり部 水道課
住所:埼玉県羽生市大字下羽生134番地
TEL:048-561-0969
FAX:048-561-0949

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